Problemas de coagulación
- Hemofilia
La hemofilia se caracteriza clínicamente por la aparición de sangrado, que se produce tras un traumatismo menor. Sin embargo, muchas manifestaciones hemorrágicas peculiares de la hemofilia, como la hemartrosis (hemorragia en articulaciones) y la hemorragia muscular, a menudo ocurren sin asociación con un traumatismo evidente.
El diagnóstico confirmatorio de hemofilia A y B se realiza por la cuantificación de la actividad coagulante de los factores VIII y IX, respectivamente. La sospecha diagnóstica se basa en la historia clínica hemorrágica y/o antecedentes familiares.
El tratamiento se fundamenta en la terapia de reposición de factor deficiente, tratamiento adyuvante, preventivo, y tratamiento de complicaciones asociadas con la hemofilia.
Existen diferentes tipos de concentrado de factores de coagulación, algunos son producidos a partir de plasma humano, en tanto otros son elaborados a partir de células cultivadas en laboratorio.(tecnología de DNA recombinante)
Algunos pacientes pueden tener durante su evolución una complicación llamada “inhibidor”, que supone otro enfoque y abordaje terapéutico.
- Trombocitopenia Inmune
El diagnóstico de la PTI se basa en el cuadro clínico, y por exclusión de causas secundarias de plaquetopenia. Su sintomatología en la mayoría de los casos consiste en la aparición súbita de sangrado cutáneo, con petequias y equimosis (moretones), que puede acompañarse de sangrado de mucosas, con epistaxis (sangrado nasal) sangrado gingival, metrorragias, hematuria, sangrado en el tracto gastrointestinal e incluso en el sistema nervioso central.
La enfermedad puede tener un curso agudo, o tornarse de evolución crónica. De manera general la base del tratamiento es el empleo de inmunosupresores, Inmunoglobulina Humana o esplenectomía. Otros tratamientos para casos refractarios incluyen agonistas de receptores de trombopoyetina.
- Enfermedad de Von Willebrand
La enfermedad de Von Willebrand constituye el trastorno hemorrágico hereditario más común. Se asocia con un cuadro de sangrado muco-cutáneo, que aunque rara vez suele ser fatal, puede llegar a impactar significativamente en la calidad de vida. La enfermedad es causada por reducciones cuantitativas o cualitativas en el factor de Von Willebrand en plasma.
Consecuencia de ello existe una anomalía en el funcionamiento de las plaquetas que no logran adherirse y formar agregados firmes para parar los pequeños sangrados, cuando se ha producido una lesión de un vaso sanguíneo.
Se debe sospechar ante la presencia de :
- Sangrado en encías
- Aumento de flujo menstrual
- Sangrados por nariz
- Sangrado excesivo posterior a herida, extracción dental o procedimiento quirúrgico
- Moretones frecuentes
Otros temas de interés
Anemia
Deficiencia en la cantidad y funcionalidad de los glóbulos rojos de la sangre.
Linfomas
Son cánceres que afectan los linfocitos, un tipo de glóbulo blanco crucial en el sistema inmunológico
Trombosis
Ocurre cuando un coágulo sanguíneo obstruyela circulación normal de la sangre.
Leucemia
Es un tipo cáncer de la sangre que afecta la producción de glóbulos blancos en la médula ósea
Hemofilia
Trastorno genético afecta la coagulación sanguínea.
Mieloma
Cáncer de células plasmáticas, afecta la producción de anticuerpos y afecta a los huesos
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